Бурсит коленного сустава — это болезнь, возникающая в результате воспаления суставной сумки. Нередко в результате травмы или тяжелых физических нагрузок синовиальная оболочка коленных суставов начинает выделять избыточный объем внутрисуставной жидкости. Это защитная реакция организма, которая помогает снять с сустава чрезмерное напряжение и минимизировать отрицательное воздействие травмирующего фактора.
Однако в какой-то момент внутрисуставной жидкости становится так много, что она уже не перерабатывается организмом и начинает скапливаться в полостях синовиальной оболочки, что приводит к возникновению бурсита коленного сустава, про симптомы и методы лечения которого мы поговорим в этой статье.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Почему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины.
Развитию заболевания могут предшествовать:
- Травмы и повреждения коленного сустава (ушибы, ссадины, небольшие ранки).
- Растяжение сустава вследствие его перегрузки.
- Резкое увеличение физической нагрузки.
- Воспаление суставов (артриты, подагра).
- Инфекционные поражения (инфицирование гноеродными микробами).
В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита:
- Надколенный, или супрапателлярный (препателлярный) бурсит – самый частый тип болезни, когда воспаляется надколенная сумка.
- Подколенный, или инфрапателлярный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки.
- Киста Бейкера – поражение синовиальной сумки, которая находится в нижней внутренней части коленного сустава.
Также различают:
- Серозный бурсит – асептическое (без микробов) воспаление синовиальной сумки. Развивается вследствие травмы или растяжения.
- Гнойный – когда в полость бурсы попадают болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают образование гноя. Как правило, бактерии (большей частью, стафилококки) проникают в синовиальную сумку через ранки и трещины на коже.
По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита.
СИМПТОМЫ БУРСИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Симптоматика бурсита коленного сустава ярко выражена. Она имеет определенные характеристики:
- Воспаление и боль в суставах, что становится особенно заметно во время нажатия на область около сустава.
- Небольшая скованность или уменьшение диапазона движений в районе больного сустава.
- Покраснение или отек над пораженным суставом.
- Появление слабости в мышцах.
- Слабость, недомогание, уменьшение работоспособности.
- Повышение температуры (в области бурсита).
- Увеличение температуры тела, в особенности в случае с инфекционным бурситом.
При длительном механическом раздражении бурсы может развиться хронический бурсит коленна. При остром бурсите патологоанатомические изменения будут выражены явным воспалением стенок бурсы.
БУРСИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА: ФОТО
Как выглядит бурсит колена, предлагаем к просмотру подробные фото.
ДИАГНОСТИКА
Чтобы разобраться, как лечить бурсит коленного сустава, врач должен не просто его диагностировать, а и определить причину его развития. Одним их важнейших моментов диагностики является подтверждение асептической природы воспаления, для чего проводят пункцию сумки.
- Если в результате получают прозрачную жидкость, то можно сделать вывод о асептическом воспалении.
- Получение гноя говорит о том, что причиной развития бурсита стали болезнетворные микроорганизмы.
- Киста Бейкера также определяется довольно легко благодаря ее характерному мету расположения — в подколенной ямке.
- В случае подколенного бурсита прибегают к инструментальным методам — ультразвуковому исследованию, артрографии и рентгенографии коленного сустава.
В целом диагностирование данного заболевания не является проблемой — опытному специалисту для этого достаточно провести общий осмотр и пальпаторное исследование.
ЛЕЧЕНИЕ БУРСИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА
В случае обнаружения бурсита коленного сустава лечебные мероприятия направлены на устранение причины воспаления и снижение его выраженности. Для этого необходим комплексный подход, включающий в себя:
- Покой для сустава;
- Лечение медикаментами;
- Физиотерапевтические процедуры.
Конкретные способы лечения бурсита колена зависят от характера заболевания. При асептической форме воспаления синовиальной сумки схема терапии обычно включает:
- Обеспечение состояния покоя для колена;
- Накладывание ледяных компрессов;
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- Миорелаксанты (диазепам, баклофен) – для снятия спазма мышечной ткани и сосудов;
- Аспирация синовиальной жидкости. Производится при накоплении значительного объема жидкости в бурсе.
В случае септического (гнойного) бурсита, прежде всего, назначаются антибиотики. Также показано удаление гноя из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки.
МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
На данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:
- вольтарен эмульгель;
- траумель;
- диклак;
- ДИП-рилиф;
- хондроксид;
Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:
- полученной смесью смачивают марлевую салфетку и прикладывают к больному месту;
- сверху накладывают полиэтиленовую пленку и утепляют шарфом или полотенцем.
Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги.
НАРОДНЫЕ СПОСОБЫ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ СОСТОЯНИЯ
С течением времени все народные методы прошли проверку на эффективность. В домашних условиях можно использовать только лучшие из них:
- Компресс из капусты. Его применяют против воспаления сустава и для снятия боли. Здесь просто – снимаем лист, удаляем грубые прожилки, размягчаем его скалкой до появления сока и прикладываем к смазанному медом месту воспаления. Заматываем пленкой и шарфом. В данном случае мед позволяет глубже проникать соку капусты и имеет антисептические свойства, а в совокупности с капустой хорошо вытягивает жидкость с инфекцией. Компресс держать 4-8 часов.
- Чай из сельдерея. Данный напиток способствует укреплению организма и помогает бороться с имеющимся воспалением. Для его приготовления берется 1 стол. л. семян сельдерея, заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 1,5-2 часов и процеживается. Нужно пить дважды в день на протяжении 2 недель.
- Примочки с прополисом. 10 г прополиса нужно залить 100 мл 40-процентной водки и настоять эту смесь пять дней. Затем делайте примочки на проблемное место до тех пор, пока припухлость не пройдет.
Также при обострении заболевания к коленному суставу можно прикладывать кубики льда, плотно зафиксированные бинтом.
ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Операция при бурсите требуется редко и назначается как крайняя мера, когда традиционная медикаментозная терапия не дала результата.
Показания к операции:
- гнойный процесс;
- хроническое течение без эффекта от консервативной терапии;
- свищевая форма;
- травмы с проникновением в полость бурсы.
Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента.
ДАЛЬНЕЙШИЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ
Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.
Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Профилактика заболевания заключается в грамотном распределении нагрузок при работе или тренировках, подготовке связочного аппарата к принятию усилия, обеспечении безопасных условий, исключении возможности получения травмы.
Тот, кто перенес бурсит коленного сустава в любой форме, должен периодически использовать эластичные надколенники. Именно они будут осуществлять поддержку колена, и обеспечивать компрессионное воздействие, которое будет уменьшать степень нагрузки на коленный сустав.
При повреждении кожи необходимо тщательно обработать ее антисептическим средством, либо наложить антибактериальную мазь или пластырь. Все возникающие явления пиодермии, а также любые высыпания в области колен должны быть подвергнуты своевременному лечению.