Питание при эндометриозе

Изменение рациона питания при эндометриозе имеет большое значение, поскольку диета может внести значительный вклад в облегчение симптомов. Однако адаптированное питание имеет смысл только в том случае, если оно будет успешным в долгосрочной перспективе и не превратится в краткосрочную «диету». Любому, кто хочет придерживаться здорового питания, с учетом присутствующего эндометриоза, стоит сначала понять, что за этим стоит. В этом процессе помогает не только знание того, что та или иная пища считается „хорошей“ или „плохой“, но и то, почему это так, а именно, что вызывает тот или иной режим питания, что происходит в организме, когда человек употребляет ту или иную пищу.

Знание процессов, происходящих в организме, создает понимание, на котором может основываться любое долгосрочное изменение рациона питания. С помощью этого опыта удается „отработать“ простые рецепты и даже проявить творческий подход. Как разумно изменить свой рацион и как добиться долгосрочных положительных эффектов от диеты может рекомендоваться врачом, во время лечения эндометриоза. Общие рекомендации, которые может дать врач включают следующее:

• Употребление мяса влияет на гормональный баланс

Многие потребляемые продукты, влияют на гормональный баланс. Некоторые из них оказывают положительное влияние, то есть могут предотвратить развитие или дискомфорт от эндометриоза, другие оказывают нежелательный эффект, способствуя развитию заболевания и связанных с ним проявлений.

Мясо оказывает негативное влияние на половые гормоны в отношении эндометриоза. В частности, при его употреблении особенно повышается концентрация гормона эстрадиола.

Гормон эстрадиол относится к эстрогенам, основным женским половым гормонам. Помимо прочего, этот гормон способствует притоку крови к матке и отвечает за рост ее слизистой оболочки. Именно эти два свойства эстрадиола предполагают, что употребление мяса при эндометриозе усилит дискомфорт и неминуемо дальнейшее развитие заболевания.

Это также связано с влиянием мяса на гормональный баланс, поскольку половой гормон эстрадиол не только способствует образованию слизистой оболочки матки, но и выработке большего количества гормонов, простагландинов. Они отвечают за регулирование болевых проявлений, свертываемость крови и воспаление в организме.

• При эндометриозе не рекомендуется употреблять вяленое мясо и ветчину из-за повышенного содержания гистамина

Некоторые мясные продукты, например, вяленое мясо и ветчина, содержат много гистамина — вещества, содержащегося почти во всех продуктах, но дополнительно образующегося в процессе созревания, брожения и ферментации. Большое количество этого вещества, например, содержат твердые сыры и вино. Гистамин — это естественный регулятор физиологических функций в кишечнике, действующий как нейромедиатор для головного, спинного мозга и матки. У каждого здорового человека он вырабатывается самим организмом и, помимо прочего, участвует в воспалительных реакциях и болевых симптомах.

Помимо усиления боли и отека, гистамин оказывает влияние на психику: исследования показали, что женщины, получающие много гистамина в своем рационе, подвергаются значительно большему риску развития депрессии или тревожных расстройств.

Не стоит путать этот процесс с непереносимостью гистамина, заболеванием, при котором люди реагируют на слишком высокое потребление этого соединения, вплоть до шока. В случае эндометриоза следует просто отметить, что гистамин может усугубить дискомфорт при заболевании (боль, воспаление), а также негативно повлиять на психику.

Вкратце: потребление мяса и мясного ассорти оказывает влияние на определенные половые гормоны, что в свою очередь негативно отражается на развитие эндометриоза:

• усиливается рост слизистой оболочки матки и клеток, подобных слизистой оболочке матки;
• улучшается кровообращение в матке;
• увеличивается воспаление;
• усиливается боль;
• оказывается влияние на свертываемость крови.

Следует ли вообще отказаться от красного мяса (говядина, свинина, баранина) или также от белого мяса (курица, индейка) в связи с эндометриозом, до настоящего времени точно не установлено. Факты в отношении красного мяса очевидны, исследования в отношении белого мяса все еще продолжаются.

Рыбные продукты

Омега-3 жирные кислоты представляют собой полиненасыщенные жирные кислоты и составляют необходимую часть здорового рациона при эндометриозе. Поскольку они оказывают противовоспалительное действие, положительно влияющее на выработку гормонов и обеспечивают поддерживающую функцию для правильной работы иммунной системы при эндометриозе, омега-3 жирные кислоты необходимо употреблять регулярно. Но не в форме так называемых “капсул с рыбьим жиром», а в виде продуктов с содержанием этих элементов. К ним относятся — жирная морская рыба и масла.

Относительно омега-3 жирных кислот при эндометриозе, стоит иметь ввиду, в каких процессах они участвуют, а именно:

• выработка гормонов (например, простагландинов);
• правильное функционирование нервов;
• укрепление иммунной системы;
• правильное построение клеточных мембран;
• противовоспалительное действие.

Омега-3 жирные кислоты обеспечивают сбалансированную выработку организмом веществ (цитокинов), контролирующих работу иммунной системы, воспалительных процессов и рост клеток. Помимо этого, они подавляют группу гормонов (простагландинов), способствующих возникновению болевых ощущений и воспалений.

Действие омега-3 жирных кислот при эндометриозе совершенно очевидно: воспаление и боль уменьшаются. Однако, чтобы жирные кислоты омега-3 могли в полной мере оказывать свое действие, не следует включать в рацион слишком много жирных кислот омега-6. Регулярное употребление жирной рыбы обеспечивает хороший запас омега-3 жирных кислот и улучшает общее самочувствие.

Овощи и фрукты

Некоторые исследования показали, что фрукты и овощи помогают бороться с воспалением и болью при эндометриозе – и не только при эндометриозе, но и при других хронических заболеваниях и болевых расстройствах, в которых играют роль воспалительные процессы. Витамины, микроэлементы и минералы, содержащиеся во фруктах и овощах, укрепляют иммунную систему и в сочетании с другими фитохимическими веществами, оказывают положительное влияние на регуляцию гормональной системы.

• Фрукты и овощи снижают риск развития эндометриоза

Крупномасштабное исследование показало, что у женщин, регулярно употребляющих не менее пяти порций фруктов и овощей в день, риск развития эндометриоза на 18% ниже, чем у женщин, которые едят менее двух порций в день.

Кроме того, в этом исследовании также было установлено, что все зависит от того, какие фрукты и овощи введены в рацион. Негативное внимание привлекла определенная группа овощей: у женщин, особенно часто употребляющих капусту в больших количествах, риск развития эндометриоза оказался выше на 13%. Почему овощи из семейства крестоцветных обладают таким эффектом, до сих пор не изучено. Цветная капуста, брокколи, кукуруза, горох и один вид фасоли (лимская фасоль) также оказались с явно отрицательными результатами.

Но в исследовании были выявлены и полезные при эндометриозе продукты: в отношении фруктов цитрусовые оказались особенно эффективными. У женщин, употребляющих по крайней мере одну порцию цитрусовых в день, риск развития эндометриоза был на 22% ниже. Что касается множества различных цитрусовых, то апельсины показали себя особенно хорошо. Это связано с тем, что в них достаточно много витаминов А и С.

• Витамины А, С и Е особенно эффективны

В результате эндометриоза изменяются метаболические процессы в организме, что приводит к усилению окислительного стресса. Окислительный стресс представляет собой эндогенный процесс, при котором повреждаются клетки, запускаются воспалительные реакции и ускоряются процессы старения. Здесь также играют роль свободные радикалы: частицы, которые усиливают эти изменения. Однако замедлить эти процессы могут так называемые антиоксиданты. Давно известно, что витамины обладают антиоксидантным действием и таким образом защищают клетки от повреждений и укрепляют иммунную систему. В отношении эндометриоза особенно эффективны витамины А, С и Е.

Исследование, в котором особое внимание уделялось витаминам Е и С, показало, что увеличение потребления только этих двух витаминов снижает хроническую боль, вызванную эндометриозом, на 43% за восемь недель. Анализы крови в рамках этого исследования показали, что маркеры воспаления в крови участников также значительно снизились по сравнению с началом исследования.

• Витамин С

Считается, что неконтролируемому распространению ткани, подобной слизистой оболочке матки, способствуют свободные радикалы, и этому можно противодействовать высоким потреблением витамина С. Кроме того, этот витамин ускоряет заживление ран и уменьшает воспаление. Однако, в исследованиях прием витамина С в качестве пищевой добавки не имел положительного эффекта. Похоже, существует еще неизученное взаимодействие витаминов и вторичных растительных веществ, встречающихся в природе во фруктах и овощах, оказывающих такой положительный эффект.

Вторичными растительными соединениями считаются, например, горькие вещества, красители, дубильные вещества или ароматизаторы, естественное взаимодействие которых с витаминами, содержащимися во фруктах или овощах, приводит к их оздоровительному эффекту. Ввиду этого витаминные таблетки не имеют смысла, так как они содержат витамины, микроэлементы и минералы изолированно, т.е. без их «спутников», вторичных растительных веществ.

• Витамин А

Витамин А участвует в эндогенных процессах, контролирующих рост клеток, иммунную систему и воспалительные процессы. Таким образом, достаточное потребление витамина А может помочь ограничить рост клеток, обуздать воспалительные процессы и укрепить иммунную систему. Особенно в отношении эндометриоза витамин А играет особую роль: он регулирует рост клеток, здоровую структуру тканей организма и нормализует выработку эстрогенов, женских половых гормонов. Перепроизводство этих гормонов приводит к чрезмерному росту и увеличению притока крови к слизистой оболочке матки.

Особенно много витамина А содержится в овощах ярко-красного, желтого, оранжевого или темно-зеленого цвета: моркови, тыкве, перце, помидорах, шпинате, абрикосах…

Важно: некоторые витамины (например, витамин А и Е) — жирорастворимые, поэтому организм может усвоить их только в сочетании с некоторым количеством жира.

• Растительные красители: чем ярче, тем полезнее

К вторичным растительным веществам также относятся соединения, придающие фруктам и овощам яркую окраску. Они обладают антиоксидантным действием, подавляют воспаление и защищают от рака. В отношении эндометриоза доказан положительный эффект, в частности, следующих вторичных растительных веществ: желтых растительных пигментов (изофлавоны), темных и красных растительных пигментов (лигнанов), синих, фиолетовых и красных растительных пигментов (флавоноидов, например, антоцианов) и пигменты от красно-оранжевых до желтых (каротины). Чем ярче, красочнее и разнообразнее фрукты и овощи, тем лучше.

В частности, отдельно исследовали ресвератрол из винограда, малины, сливы и арахиса. Увеличение потребления этого фитохимического вещества привело к уменьшению роста, вызванного эндометриозом, уменьшению воспаления и сдерживанию роста новых поражений.

• Дефицит питательных веществ приводит к симптомам

На эндометриоз негативно влияет не только снижение употребление витаминов А, С и Е, но и недостаточное поступление других важных витаминов и микроэлементов. Это увеличивает окислительный стресс, ослабляет иммунную систему и способствует воспалению. Особого внимания заслуживают:

• фолиевая кислота (витамин B9/B11);
• цинк;
• селен.

Они либо сами действуют как антиоксиданты, либо помогают организму вырабатывать ферменты, уменьшающие воспаление и повреждение клеток, вызванное окислительным стрессом.

Фолиевой кислоты, витамина из группы витаминов группы В, особенно много в свежих зеленых овощах (шпинат, кресс-салат, спаржа, петрушка и т. д.), бобовых (например, чечевица), помидорах, ежевике и апельсинах.

Цинк – это микроэлемент, не только поддерживающий иммунную систему, но и участвующий в образовании гормонов. Примеры фруктов и овощей с особенно высоким содержанием цинка — чечевица, фасоль, соя и кукуруза. Сыр, овсянка и орехи также содержат много цинка.

Как и цинк, селен считается микроэлементом, играющим важную роль в предотвращении повреждения клеток от окислительного стресса. Он противодействует свободным радикалам и, таким образом, защищает от повреждения клеточных процессов. Селен необходим и его нужно принимать с пищей. Однако, он может быстро стать вредным или токсичным при передозировке пищевых добавок. Селен не образуется во фруктах и овощах, а только накапливается. Чем больше селена в почве, тем больше этого вещества в растущих на ней фруктах и овощах. Особенно хорошо сохраняют селен — чеснок, бразильские орехи и капуста.

• Фрукты и овощи при эндометриозе: чем больше, тем лучше

Ситуация исследований ясна: чем больше фруктов и овощей и чем разнообразнее и красочнее выбор, тем меньше симптомов эндометриоза. В частности, хорошо помочь при эндометриозе могут фрукты и овощи, особенно богатые антиоксидантами (витамины А, С, Е) или веществами, способствующими антиоксидантным процессам (растительные пигменты, цинк, селен, фолиевая кислота). Результат только одного исследования, которое смогло доказать, что увеличение потребления фруктов и овощей с большим количеством витаминов С и Е может уменьшить хроническую боль на 43%, может быть достаточной причиной, чтобы есть их больше.

Правила, играющие важную роль в питании в отношении фруктов и овощей при эндометриозе:

• 5 порций фруктов и овощей в день;
• чем красочнее фрукты и овощи, тем лучше;
• предпочтение цитрусовым;
• избегать потребления большого количества капусты, кукурузы и гороха.

Еще один важный фактор, отмечающийся в исследованиях, заключается в том, что при употреблении фруктов и овощей очень важно отдавать предпочтение продуктам, выращенным в контролируемых условиях органического происхождения. Исследование убедительно доказало, что повышенное потребление фруктов от неконтролируемого выращивания, не имело никакого положительного воздействия на здоровье, потому что негативное воздействие химикатов, таких как пестициды, гербициды и фунгициды, это преимущество свело на нет.

Молочные продукты при эндометриозе

Ввиду того, что молочные продукты относятся к хорошим источникам кальция, они могут быть здоровой частью ежедневного рациона людей с эндометриозом. Содержащийся в них кальций может оказывать положительное влияние на выработку гормонов, важных для эндометриоза, тем самым уменьшая воспаление и укрепляя иммунную систему. Из-за негативного воздействия гистамина и животных жиров некоторые молочные продукты при этом заболевании могут усугубить ситуацию.

• Какие молочные продукты полезны при эндометриозе

Животные жиры, как правило, вредны для здоровья, потому что, среди прочего, они способствуют воспалению и имеют другие нежелательные последствия от их употребления — холестерин, атеросклероз, сердечно — сосудистые заболевания. Поэтому следует употреблять только нежирные молочные продукты, чтобы положительное влияние на эндометриоз не сводилось на нет отрицательным действием провоспалительных животных жиров.

• Твердый сыр не подходит.

Чем меньше воды содержит молочный продукт, тем больше в нем кальция, магния и фосфора. Так что в долго созревающем, довольно сухом сыре этих веществ содержится намного больше, чем в стакане молока. Однако, твердый сыр обычно содержит много гистамина. В случае эндометриоза следует отметить, что гистамин может усугублять симптомы заболевания (боль, воспаление и т. д), а также оказывать негативное влияние на психику.

Гистамин считается естественным веществом, вырабатываемым самим организмом у каждого здорового человека, который, помимо прочего, участвует в воспалительных реакциях и возникновении боли. Кроме того, исследования показали, что женщины, получающие много гистамина в своем рационе, подвергаются значительно более высокому риску развития депрессии или тревожных расстройств. Поэтому твердые сыры (например, пармезан, гауда, эмменталь) при эндометриозе употреблять не стоит.

При эндометриозе рекомендуется употреблять следующие обезжиренные молочные продукты:

• обезжиренное молоко;
• нежирный йогурт;
• обезжиренный творог;
• пахта из сливочного сыра;
• айран;
• кефир;
• простокваша.

Растительные молочные продукты

Растительные молочные продукты, изготовленные из сои, орехов или злаков, становятся все более популярными. Однако их состав сильно различается в зависимости от технологии производства и исходного продукта, поэтому единственное, что их изначально объединяет, — это отсутствие в составе вредных животных жиров.

Орехи и миндаль, например, содержат сравнительно большое количество кальция, в то время как рис и соя имеют низкие показатели этого вещества. Чтобы достичь содержания кальция как в коровьем молоке (около 120 мг/100 мл), молочные продукты на растительной основе часто искусственно обогащают аналогичным содержанием кальция. Только тогда они представляют собой здоровую альтернативу продуктам из коровьего молока с точки зрения содержания кальция и его влияния на эндометриоз.

Другие неживотные источники кальция — орехи, миндаль, льняное семя, некоторые виды минеральной воды и красные водоросли. Последние также очень полезны при эндометриозе, поскольку содержат омега-3 жирные кислоты, уменьшающие воспаление и боль.

Магний, содержащийся в молочных продуктах, также полезен при эндометриозе. Он не только расслабляет мышцы и тем самым снимает спазмы при боли, но и снижает уровень маркеров воспаления в крови, а также укрепляет иммунную систему за счет увеличения выработки цитокинов.

Молочные продукты с низким содержанием жира, могут помочь уменьшить воспаление и боль, вызванных эндометриозом, из-за содержания в них кальция и магния. Тем не менее, следует избегать употребления твердых сортов сыра, потому что в них много гистамина, усиливающего боль, воспаление и негативно влияющего на психику.

Сахар

До сих пор ведутся исследования относительно того, существует ли связь между содержанием сахара в рационе и его влиянием на эндометриоз. Однако, в принципе, независимо от симптомов, сахар не имеет ничего общего со здоровым питанием.

Сахар вызывает быстрое повышение уровня сахара в крови, что приводит к увеличению секреции инсулина. Инсулин, в свою очередь, оказывает стимулирующее действие на рост клеток эндометриоза, обеспечивая повышенную выработку эстрогенов. Поэтому следует избегать быстрого повышения уровня сахара в крови.

Кроме того, несколько исследований, в том числе проведенных в Китае и Испании, показали связь между потреблением сахара и депрессией. Чем больше употреблялось сахара, особенно сладких напитков, тем выше вероятность развития депрессии в течение нескольких лет. Поскольку организм может самостоятельно вырабатывать сахар из зерновых продуктов, дополнительное потребление сахара в больших количествах может быть причиной различных неблагоприятных последствий для здоровья.

Многие люди используют альтернативы сахару, потому что считают, что они полезнее. На самом деле, к сожалению, в большинстве случаев это не так.

коричневый сахар

Существует ошибочное мнение, что коричневый сахар полезнее, однако сам по себе цвет ничего не говорит о качестве сахара. Часто добавление коричневого сиропа или патоки просто придает сахару „здоровый цвет“.

Хотя верно, что нерафинированный и, следовательно, натурально коричневый сахар содержит больше минеральных веществ, но их общее содержание составляет менее 1%.

Сахар из цветков кокоса

Кокосовый сахар получают из цветов кокосовой пальмы. Самым большим маркетинговым аргументом в пользу сахара из цветков кокоса считается его низкий гликемический индекс. В принципе, кокосовый сахар все равно приводит к повышению уровня сахара в крови и выбросу инсулина, а при калорийности 384 калории на 100 г он не совсем полезен.

Ксилит / березовый сахар

Ксилит, также называемый „березовым сахаром“ содержится в природе во многих пищевых продуктах. Заменитель сахара имеет низкий гликемический индекс и содержит примерно на 40% меньше калорий, чем столовый сахар. Он особенно популярен потому, что уменьшает образование кариеса. Ксилит не лишен калорий, но он вполне подходит для периодического подслащивания.

Чай

Использование натуральных средств, таких как чаи при эндометриозе, может заметно облегчить симптомы и стать полезным дополнением к другим лечебным мерам. Следует хорошо знать, что травяные чаи — это больше, чем «теплая вода со вкусом». Прежде всего, это связано с уменьшением дискомфорта, вызываемого заболеванием. Таким образом, чаи, рекомендуемые при эндометриозе, должны обладать по крайней мере одним из следующих свойств, доказанных в научных исследованиях:

• противовоспалительный;
• спазмолитический;
• обезболивающий;
• ингибирующий рост очагов эндометриоза;

При заваривании и настаивании активные ингредиенты из частей растения растворяются в воде, поэтому эффективность увеличивается с правильно определенной концентрацией отвара.

Имбирный чай

Имбирь эффективен против воспалений и снижает окислительный стресс, разрушающий клетки. Компонент имбиря (гингерол, отвечающий за острый вкус) также ингибирует фермент, активизирующийся при болях в теле. Важно, чтобы имбирь был свежеприготовленным и не использовался в виде порошка. Эффективные эфирные масла сохраняются только в свежем имбире! Независимо от того, готовится ли имбирь в сыром виде или готовится в виде чая, не имеет значения.

Чай с куркумой

Благодаря своему компоненту куркумину пряность куркума обладает ранозаживляющими, защищающими клетки (антиоксидантными) и противовоспалительными свойствами. Лабораторный эксперимент подтвердил, что при эндометриозе куркума может снижать маркеры воспаления в жидкости, выстилающей брюшную полость (перитонеальной жидкости).

Кроме того, куркумин эффективен против нежелательного роста и прикрепления клеток, а также инвазии в ткани. В настоящее время проводится исследование, в котором подробно исследуется влияние куркумы на эндометриоз.

Эффективность куркумы в организме повышается до 2000% благодаря пиперину из черного перца. Поэтому можно использовать обе приправы одновременно. В продаже есть чай с куркумой и другими специями (например, корицей или ванилью), упакованный в пакетики, но эту специю можно просто залить горячей водой или молоком.

Чай с корицей

Корица входит в состав многих пряных чаев и часто используется для ароматизации фруктовых чаев, особенно зимой. Это не только вкусно, но и доказано, что она обладает противовоспалительным, клеточно-защитным (антиоксидантным) действием и противодействует образованию новых кровеносных сосудов. Последнее пока исследовано только в отношении раковых клеток.

Не каждый сорт корицы безоговорочно полезен: корица Cassia содержит столько повреждающего печень кумарина, что пачка дешевых палочек корицы может оказать вредное воздействие. Цейлонская корица дороже и поэтому редко используется в промышленном производстве продуктов питания, но содержит лишь небольшое количество кумарина и поэтому безвредна даже в больших количествах (1 ч.л. в день). Цейлонскую корицу легко узнать по тому, что палочки корицы мелколистные и хрупкие, а палочки корицы кассии толстые и грубые.

Однако дешевые пряные чаи часто делаются только с ароматом корицы, который не имеет никакого эффекта. Поэтому лучше приготовить чайную смесь самостоятельно или внимательно прочитать список ингредиентов. Пряный чай с внушительной порцией корицы, возможно, в сочетании с куркумой и имбирем, не только хорош зимой, но и восхитительно гармонирует с летними ароматами, такими как фруктовый чай из вишни, сливы или инжира.

Чай с женьшенем

Женьшень происходит из Азии, его корни добавляют в чай и предлагают в качестве тонизирующего средства В основном женьшень обладает антиоксидантным, противовоспалительным действием и укрепляет иммунную систему.

Активный ингредиент корня женьшеня также обладает разжижающим кровь эффектом, поэтому чай с женьшенем нельзя употреблять во время менструации или сразу после операций.

Травяной чай

В ходе исследований было доказано, что многие ингредиенты для чая эффективны при лечении эндометриоза. Некоторые из них традиционно использовались на протяжении поколений в странах их происхождения в специальных чайных смесях против менструальных спазмов и других женских заболеваний, другие традиционно использовались для других целей, например против простуды.

В будущем, благодаря исследованиям, все больше и больше растений окажутся эффективными при эндометриозе, поэтому списки ингредиентов для чаев будут продолжать расти. Не всякая заварка чая приятна на вкус, но иногда сочетание друг с другом приводит к вкусному напитку.

Конечно, чтобы эффективно бороться с симптомами эндометриоза упомянутые растения можно использовать не только в чаях, но и в коктейлях, салатах и в качестве специй.