Менопауза – это биологически нормальная стадия старения у женщин, часто сопровождающаяся плохим настроением и проблемами со здоровьем.
Что такое менопауза?
Менопауза начинается, как только прекращаются месячные. Одни женщины в этот момент испытывают физические или психологические симптомы — приливы жара, изменения в настроении, бессонницу. У других вообще нет никаких симптомов.
Возможна и другая картина. После менопаузы многие женщины наслаждаются изменениями, которые происходят с прекращением менструаций. Возможно, они чувствуют облегчение от того, что им больше не придется иметь дело с менструальными спазмами или беспокоиться о беременности.
Что происходит во время менопаузы?
Менопауза состоит из трех стадий: перименопаузы, менопаузы и постменопаузы.
Перименопауза
Перименопауза – это период времени, предшествующий менопаузе, который может длиться несколько лет. Во время перименопаузы некоторые женщины испытывают дискомфортные симптомы:
- изменение частоты и продолжительности менструаций;
- изменения в количестве выделений во время менструаций;
- приливы жара или ночная потливость;
- частые ночные пробуждения и появление усталости с утра;
- депрессия или тревога;
- снижение памяти или концентрации;
- усиление мигрени;
- увеличенная окружность талии;
- снижение интереса к сексу;
- боль при половых актах;
- потеря плотности костной ткани.
Менопауза и постменопауза
Менопауза – это момент времени, когда прошло двенадцать месяцев с момента последней менструации. Постменопаузальная фаза – это стадия после прекращения менструации. Женщины замечают дальнейшие изменения в своем теле и эмоциях по мере прохождения этой фазы. Некоторые симптомы включают в себя:
- истончение и высыхание стенки влагалища;
- боль при занятии сексом;
- повышенная частота мочеиспускания;
- инфекции мочевыводящих путей;
- недержание мочи;
- истончение и сухость кожи;
- увеличение морщин на коже;
- повышенный риск перелома костей;
- истончение волос.
Как менопауза влияет на психическое здоровье и настроение?
Многие женщины замечают некоторые изменения настроения, когда они начинают переход в менопаузу. Гормональные колебания, которые происходят в это время, могут вызвать периоды раздражительности, грусти или беспокойства. Для большинства женщин без предшествующей истории тревоги или депрессии эти симптомы являются умеренными и не развиваются в клиническое состояние. Однако они могут быть более серьезными для женщин с психическими проблемами.
Может ли менопауза вызвать депрессию?
Многие женщины испытывают печаль во время менопаузы. Большое депрессивное расстройство может возникнуть во время менопаузы, особенно в самом начале этого периода, но эта проблема встречается реже. Те женщины, которые действительно испытывают более серьезные симптомы, скорее всего, имели депрессию и до менопаузы.
Некоторые факторы риска развития основных симптомов депрессии в период менопаузы:
- приливы жара или ночная потливость;
- проблемы со здоровьем;
- переживание стрессовых жизненных событий;
- потеря близких людей;
- финансовые проблемы;
- начало менопаузы в молодом возрасте.
Возрастные жизненные обстоятельства, которые происходят одновременно с началом менопаузы, также могут повлиять на настроение. Например, некоторым женщинам трудно смириться с тем, что они стареют. Другие с трудом приспосабливаются к тому, что больше не могут иметь детей, к изменениям во внешнем виде и способностях, к тому, что их дети покидают дом.
Другие расстройства настроения, такие как биполярное расстройство, в основном не изучались во время менопаузы. Биполярное расстройство – это состояние психического здоровья, при котором люди испытывают сильные перепады настроения: раздражительность, депрессия или приливы счастья. Некоторые исследования показывают, что у женщин с биполярным расстройством во время менопаузы могут ухудшаться маниакальные и депрессивные симптомы.
Может ли менопауза вызвать беспокойство и тревожность?
Тревожность во время менопаузы менее понятна. Гормональные изменения во время перехода в менопаузу могут вызвать чувство тревоги. Менее ясно, являются ли женщины более склонными к развитию клинического тревожного расстройства во время менопаузы.
Есть симптомы, повышающие вероятность того, что женщина испытает симптомы тревоги во время перехода в менопаузу. Например, врачи считают, что существует сильная ассоциация с приливами жара, ночным потоотделением и переживанием чувства тревоги.
Как лечат тревогу и депрессию во время менопаузы?
Если чувство депрессии или тревоги мешает обычной повседневной деятельности, например, работе или выполнению домашних задач, то стоит подумать о том, чтобы обратиться за помощью к врачу.
Ниже приведены некоторые типичные методы лечения тревоги и депрессии, которые могут быть полезны.
Женщины, испытывающие депрессию во время менопаузы, чувствуют себя лучше, принимая лекарства. Распространенные антипсихотические и антидепрессантные препараты включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). СИОЗС и СИОЗСиН работают, помогая исправить химический дисбаланс, наблюдаемый при тревоге и депрессии.
Исследования показывают, что для женщин с депрессией во время перехода в менопаузу полезна заместительная гормональная терапия. Однако ЗГТ сопряжена с определенными рисками для здоровья, поэтому важно поговорить с гинекологом, чтобы понять, подходит ли заместительная гормональная терапия именно вам.
Изменения в образе жизни
Поддержание здорового образа жизни помогает сохранить хорошее качество жизни. Вот несколько правил, которые стоит сделать нормой:
- Проводите время на улице. Время, проведенное на природе улучшит настроение.
- Включите регулярные физические упражнения в распорядок дня. Исследования показали, что женщины, занимающиеся спортом во время менопаузы, имеют меньше симптомов депрессии, чем те, кто этого не делает.
- Выделяйте достаточно времени для сна. ВОЗ рекомендует взрослым от 26 до 64 лет спать 7-9 часов.
- Выбирайте сбалансированную диету. Обязательно включите в рацион много фруктов, овощей, орехов, семян, бобовых и постных белков.
- Проводите время в обществе. Обязательно необходимо проводить время с близкими друзьями и семьей каждый день. Это важно для настроения.
Может помочь лучше понять негативные эмоции посещение психотерапевта. Врач выявляет, испытывает ли женщина серьезные симптомы депрессии или тревоги, которым может помочь прием лекарств.
Выводы
Хотя менопауза является нормальным жизненным событием, есть некоторые симптомы, которые могут затруднить этот процесс. Понимание того, как менопауза может повлиять на психическое здоровье, поможет лучше подготовиться к выявлению и устранению эмоциональных проблем.